新型心脏药物因医生的「沉默」而难于转至处方

被研究者誉为冲破性治疗抑制剂的新型脊柱抑制剂亦然努力寻求本品药剂师的认可，而这对于制药商也是一个奇怪的是的问题，如普利，该该公司据悉刊文了其 Entresto 尤其疲软的贩售营业额。普利曾吹嘘这款新型心力衰竭抑制剂会带入年贩售高达 50 亿美元的紧接著抑制剂，该该公司也亦然指望这款产品帮助其弥补紧接著癌症抑制剂专利到期加剧的损失惨重。

然而，Entresto 第一季度的贩售仅为 1700 万美元，数倍最低分析师分析的 2500 万美元至 3000 万美元，过去该该公司分析这款抑制剂的 2016 年贩售仅为 2 亿美元，这还至少汤森路透 Cortellis 主笔的共识分析的一半。这样的情况并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗炎镇静剂 Praluent 和 Repatha 寻求本品。

这种紧迫与其它疾病领域形成；也，如癌症，百时美施贵宝的新型治疗抑制剂 Opdivo 亦然赢得值得注意的零售急于。普利自己的银屑病抑制剂 Cosentyx 也在远超过预期。宾夕法尼亚州脊柱社会科学家、宾夕法尼亚州脊柱病总会会长 Chazal 认为，过分昂贵的新型脊柱药被平稳给予突显了这些抑制剂的特殊紧迫，而这有时候以同道为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次报导中都称。「就许多外科医师而言，他们有惧怕患者是否会数倍比稳定，以及患者开始适用这些抑制剂后，他们是否会对抑制剂的费用感到失望并由此取消服药。」Entresto 在宾夕法尼亚州的目录生产成本大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 抑制剂每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，宾夕法尼亚州脊柱病总会、宾夕法尼亚州脊柱病该学会及欧洲脊柱病该学会等管理学机构特定读物的欠缺也加剧了药剂师的无声。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更新读物亦然在准备中都，但时间段上的延期使得一些社会科学家感到失望，如脊柱病社会科学家 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究，并找到这款抑制剂能够使心血管死亡及住院可能性回升 20%。

Packer 在上个月初的一篇期刊文章中都责怪之外读物的制定目前仍处于「无声」中都。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的心肌梗死，虽然两款抑制剂显示能够随之提高炎，为证明炎的随之提高而会提高脊柱病发作，之外外科试验仍在进行中都。

从长数倍来看，大多数社会科学家仍预计新型脊柱抑制剂会带入年贩售高达数十亿美元的紧接著产品，但与最初的预期相比，这一过程而会更漫长。「我们更为幸运有这些美好的新药，社会科学为我们确实，这些新药可以潜在改善结局，」Chazal 如是称。「如何适用这些抑制剂是我们仍在考虑的事情，但我认为我们在未来 12 个月初会看到这些抑制剂越来越被给予。」

为了提振 Entresto 的贩售，普利表示该该公司从这个月初开始亦然拓展在宾夕法尼亚州的贩售队伍，并且还发动了一个这样一来面向生产者的平面广告活动。可以说，Entresto 是普利期望最小的一款抑制剂，然而，较低的贩售补足贩售费用提高，确实这款抑制剂要想赢得值得注意冲破还需要花费一定的时间段。

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主笔： 冯志华